疥瘡 Scabies

  • 甚麼是疥瘡?

疥瘡是由疥蟲(Sarcoptesscabiei)寄生在皮膚表皮,所引起的一種接觸性傳染性皮膚炎。

 

  • 疥瘡會有那些症狀呢?

典型症狀為極度搔癢,到夜間或沐浴後搔癢更為嚴重,常因用力抓癢造成傷口細菌感染。外觀可在皮膚上看見大小不等的紅丘疹,有時伴隨水疱、膿疱或結節,由於疥蟲是寄生在皮膚表層,移動時會造成淡白或膚色的隧道狀特殊病灶。

疥蟲喜歡身體上柔軟且多皺摺處,常見部位有指縫、腋窩、手腕、乳房、腹部、臀部、生殖泌尿部等,特別的是在腋下、臀部、鼠蹊部及男性生殖器處會呈現特殊的結節狀病灶。

免疫功能不全的病人身上,可能會出現挪威疥(Norwegian Scabies),指患者身上會出現厚痂皮的疹子,內含上千甚至上百隻的疥蟲及卵,傳染力非常強。

 

  • 疥瘡好發在那些人身上?

由於疥瘡是經由人與人之間直接接觸傳染,所以任何人都可能被傳染到,在人口密集度較高的群體生活場所例如:家庭、學校、安養院、監獄、軍隊等最易被傳染。

 

  • 疥瘡是如何形成的? 病因為何?

疥瘡是由疥蟲(Sarcoptesscabiei)寄生在皮膚表皮,所引起的一種接觸性傳染性皮膚病。疥蟲的成蟲約0.3mm,經由接觸患者的皮膚、床墊、衣物而傳染,並寄生在表皮角質層內,利用爪在角質層內挖出隧道狀病灶,並在內產卵跟排泄,由於蟲卵跟糞便的刺激,引起皮膚的發炎及過敏反應。初次感染者約2到6周會出現症狀,再次感染者約1到4天就會出症狀,不論有無症狀出現,只要疥蟲及卵尚未清除前皆具傳染力。

 

  • 疥瘡該如何治療?

  1. 滅疥藥物:塗抹頸部以下全部皮膚,包含手指腳趾縫、會陰、臀部、生殖器等容易忽略的地方,並遵照藥品使用方式及醫生建議治療時間。
  2. 抗組織胺藥物:緩解搔癢症狀。

 

  • 有哪些注意事項可以幫助我降低或預防疥瘡?

  1. 使用過的衣物、被單、床單先用約50。C以上熱水煮沸10分鐘或用電熨斗燙過後,再清洗。與未感染病者衣物要分開處理,至到感染者藥物停止使用為止。
  2. 無法熱水燙的衣物或棉被,可用塑膠袋密封靜置二週勿使用。
  3. 居家環境建議使用吸塵器清理。
  4. 身邊可能接觸者,需同時治療,避免互相傳染。
  5. 病程中間不與他人共用貼身衣物、毛巾、床單、被單、棉被等。
  6. 病程中間避免出入公共場所,或泡湯、游泳等。