凹洞痘疤用皮秒雷射/聚焦探頭治療，常常會聽到很多質疑的聲音，像是打皮秒雷射真的有效嗎？要打哪一種皮秒呢？只要打皮秒雷射就好了嗎？讓杰膚美診所李院長與您分享複合皮秒雷射治療的經驗
痘疤凹疤只打皮秒雷射，真的有效嗎? 可以好多少？
講到凹洞痘疤治療，我相信目前大多數人第一個想到的不是「UP雷射」就是「皮秒雷射」，但常常會聽到很多質疑的聲音，像是痘疤打皮秒雷射真的有效嗎？或是這麼多種皮秒雷射，要打哪一種皮秒呢？只要打皮秒雷射就好了嗎？身為同時擁有「UP雷射」與「皮秒雷射」的杰膚美診所，又是根據甚麼來建議不同療程呢?
這篇文章就來跟大家討論，打了皮秒雷射後的凹洞痘疤膚質，可以改善到跟想像中的一樣好嗎？凹洞痘疤在杰膚美診所複合皮秒雷射治療的經驗又是如何呢?
如果想要了解更多的凹洞痘疤治療，也可參考杰膚美網站上的另篇專文 :
台北千位網友推薦的凹洞痘疤複合式治療是什麼?
皮秒雷射治療凹洞痘疤，絕對是CP值最高的選擇
在過往的治療經驗裡，大多數有痘疤困擾的人通常不會只有單一型態的痘疤，可能同時存在「有凹陷型痘疤」、「有凸的痘疤」、「有紅的痘疤」、「有黑的色素痘疤」
不同的痘疤，治療方式都不同，在過去如果要徹底治療，等於各種雷射都要打過才行，像是紅痘疤會選擇染料雷射，色素痘疤會選擇淨膚雷射、凹陷型痘疤選擇飛梭或磨皮雷射，一整個療程治療下來，既花錢又花時間
但自從皮秒雷射問世後，它強大的輸出功率與能量，打破了各種雷射之間的限制，術後恢復期短暫甚至擁有「養膚」的效果，也讓治療頻率上可以更密集，因此但凡需要全臉治療的雷射，杰膚美診所最推薦的就是皮秒雷射(但要加入聚焦透鏡模式)。
目前皮秒雷射市面上可見的皮秒雷射共有7台(陸續增加中)，每一台的波長、功率、透鏡採用的技術不同，創造的效果也會不同
杰膚美團隊選擇的是PICOCARE真‧皮秒雷射，它擁有1064mm、660mm、595mm、532mm四種波長，可以更全面治療肌膚問題，在加上取得台灣 TFDA , 美國 FDA , 歐盟 CE , 韓國 KFDA 四大認證。
而為了實證有效性，杰膚美團隊設計了針對PICOCARE真‧皮秒雷射的人體組織相關實驗，證實了Picocare皮秒雷射在1064波長下搭配Hexa智能鏡片，能夠在皮下產生空泡效應促使膠原蛋白新生，而用來治療痘疤、細紋，甚至發表了國際SCI paper，是當時第一篇探討皮秒聚焦雷射在人體組織上反應的文獻。(發表文獻可以參考此連結: 杰膚美發表皮秒雷射SCI 期刊)
如果想要了解更多的實證內容，也可參考杰膚美網站上的另篇專文 :
台北皮秒雷射推薦診所這麼多，為何選擇杰膚美診所?
皮秒雷射為什麼能治療各種不同凹洞痘疤問題?
痘疤其實是肌膚發炎的後遺症，一種自體防禦下會出現的狀況，當細胞努力與細菌、異物奮鬥的過程中，產生發炎後的產物就是痘疤。
當痘痘消退時，通常一開始出現的是「紅色痘疤」，過一陣子則會變成「色素型痘疤」，若置之不理，甚至會造成真皮層或是淺層脂肪組織流失、萎縮，留下整片明顯凹凸不平的疤痕
一、色素型痘疤
色素型痘疤是皮秒雷射的治療強項，在過去通常都適用淨膚雷射治療，但因為色素型痘疤常常除了在表皮層外，深層的真皮層也可能會有，所以淨膚雷射需要非常多次的治療效果才會好
但皮秒雷射可以很有效率地同時除掉淺層和深層的黑痘疤，強大的輸出功率與能量可以同時達到淺層和深層的組織，因此可以輕鬆除掉深層的黑色素，大幅縮短治療的次數和時間。
二、凹陷型痘疤
凹痘疤用皮秒雷射來治療，已經行之有年了，國際學術期刊上的論文相當多，不過因為皮秒雷射機型相當多，上市時間也不同，所以杰膚美團隊特別使用PICOCARE真‧皮秒雷射的1064nm搭配HEXA 智能多焦透鏡，觀察在不同能量下凹洞組織的顯微鏡變化。
HEXA 智能多焦透鏡在精準不傷害周圍細胞下，將能量送達肌膚表皮層或者深層的真皮層，在不破壞皮膚表皮的情況下，造成皮下組織空泡化效應（Laser-Induced Optical Breakdown, LIOB）進而誘發週邊組織的發炎反應，刺激纖維母細胞產生更多膠原蛋白刺激膠原蛋白重組與增生，達到治療痘疤、細紋的效果，而且除了空泡效應外，適當的能量設定可以破壞皮脂腺，以科學角度解釋如果透鏡模式設定能量參數正確，打完後可以讓出油減少。
三、凸痘疤
對於凸痘疤來講，皮秒雷射並不是第一選擇，一般都會選擇破壞型的雷射下去治療。
不過因為皮秒雷射的好處是全臉的治療，大多數有痘疤困擾的人通常不會只有單一型態的痘疤，所以有點像摸蜆兼洗褲子，四種痘疤兼顧的概念，所以其實皮秒雷射的智能多焦透鏡也是可以用來治療凸痘疤喔。
痘疤凹疤療程複合皮秒雷射的好處
從上面內容可以看到，皮秒雷射對各種類型的痘疤都有效，所以非常適合用來全臉治療，提升整體膚質狀況，但如果患者有凹陷型痘疤，杰膚美一定會搭配其他的治療
舉例來說，凹陷型痘疤有三種型態：滾動型、車廂型、冰鑿型，而皮秒雷射對於滾動型的凹洞痘疤，治療的效果會比較好。
但是如果是廂車型或是冰鑿型，這些凹疤底下藏有肉眼看不見的纖維疤痕組織，而且與正常皮膚和凹洞之間的落差很大，這種痘疤皮秒雷射治療效果就不會太明顯(但仍可以改善膚質)，因此會搭配像是
局部UP雷射
透過UltraPulse極速脈衝科技，雷射能量可以深入皮下近4mm，移除纖維疤痕組織，將那股向下拉扯的力量給解除，使凹洞可以順利回彈。
皮膚外科手術
像是切除凹洞所在的皮膚，予以縫合；或是採用皮下剝離手術，破壞凹洞下的真皮層沾黏與纖維化組織，將向下拉扯的力量解除，使視覺上較為平整。
化學燒灼治療痘疤
用TCA (三氯醋酸)燒灼的方式產生新的膠原蛋白，藉此將冰鑿型洞補起來。
總結來說，皮秒雷射「強大的輸出功率與能量」與「術後幾乎沒有恢復期」非常適合在凹洞痘疤療程裡做全臉的治療，除了實證指出它對於所有痘疤都有一定的治療效果，再加上對於膚質細緻度、亮白度也會有一定程度整體提升
皮秒雷射搭配在整個療程裡可以「同時處理各種肌膚問題」、「減少其他傷害性較強的雷射治療次數」、「減少雷射治療的恢復期」，在繁忙的現代社會，能夠更高效率的完成凹洞痘疤的治療，只是為了讓治療效果更好，有時合併其它治療方式是必須的!
不過如此多功能的雷射儀器，又要同時治療這麼多症狀，醫師的經驗就非常重要，因此務必慎選有經驗的醫師與專業的團隊來操作
杰膚美團隊施打皮秒雷射的技術，以及對皮秒雷射的掌握，能夠正確精準的調整參數來進行痘疤治療，獲得國際期刊的背書調整，精準的治療病灶才能讓成果更貼近期望。
杰膚美診所皮秒雷射學術交流里程碑
20191110皮秒雷射原廠PICOCARE邀請李院長分享運用在痘疤治療經驗
2021.10月Lasers in Medical Science刊登李院長皮秒雷射論文:使用1064nm皮秒聚焦探頭的變化
20211224 李院長著作皮秒聚焦探頭的組織學研究榮獲國際期刊載 picocare國際原廠頒贈感謝狀
杰膚美診所提醒您:
皮秒雷射屬於精細醫療儀器，選擇熟悉性能的醫師，不但能避免副作用的產生，甚至可以達到更卓越的效果。杰膚美是少數以自家使用中的皮秒雷射機器，由李院長發表論文並刊登於國際期刊的診所，對皮秒雷射的效果掌握度相當高。
施打皮秒雷射，找專家最安心，想瞭解更多關於皮秒雷射療程細節，歡迎 LINE@線上諮詢
參考文獻:
李杰年院長發表論文原文版:
Histology changes of in vivo human skin after treatment with fractional 1064 nm Nd:YAG picosecond laser in different energy settings
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- 醫療風險：侵入式手術造成開放式傷口，術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。更多醫療風險會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。
- 禁忌症：懷孕、或療程期間有懷孕計畫、心臟病史、高血壓、嚴重糖尿病、肝腎功能受損、免疫系統異常..等，或其他經醫師判斷不適合此療程者。
- 副作用：術後可能會有短期瘀傷、腫脹或發紅現象，請避免曝露在大量陽光或高熱下。更多副作用會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。