認識Subcision皮下剝離術- 專治凹陷/滾動型痘疤的微創治療

追蹤杰膚美診所治療青春痘文章的讀者都知道，痘痘治療三部曲-紅腫消炎、油水平衡調節、最後是痘疤治療。延伸閱讀: 杰膚美診所痘痘治療三部曲是什麼?
經歷辛勤的治療，當痘痘漸漸退去，留下的凹洞卻成為三部曲最終的旋律~別擔心，這條治療之路並不孤單，許多痘疤患者最困擾的「凹陷型痘疤」，本篇介紹臨床驗證有效、醫界廣泛應用的技術-Subcision皮下剝離術，深入了解其原理與操作細節，探討其在凹陷/滾動型痘疤 (Rolling Scar) 的治療上，如何達到有效的改善。延伸閱讀: 改善痘疤的複合式治療

李杰年院長講解Subcision皮下剝離術 (影音)

認識凹陷型痘疤三種類型

三種凹陷型痘疤中，滾動型痘疤最適合Subcision療法，先了解你臉上的痘疤，屬於哪一種類型? 根據國際皮膚科文獻[1]，凹陷型痘疤主要分為以下三種，每種成因與適合的治療方法都不同：

Subcision 的操作步驟

Subcision是一種微創療法；使用針具或鈍針由皮下切斷纖維化組織，操作步驟大致為:
1.局部麻醉：使用表面麻醉＋局部注射麻醉以減低痛感
2.進針切斷纖維：尖針或鈍針進入皮膚，再以扇形或橫向物理切斷纖維束並造成微創傷刺激膠原增生
3.組織回升與膠原增生：解除下拉牽引後，皮膚自然回升，後續傷口修復過程中產生新膠原，持續改善肌膚結構
這種方式特別適合治療「rolling scar」(滾動型痘疤) 這種皮下有纖維帶拉扯的痘疤[1]。有些醫師會在剝離後的空間適當地注入玻尿酸或膠原蛋白增生劑 (如Sculptra 舒顏萃) 來達成更佳效果。

Subcision 的原理是什麼?為什麼能治癒痘疤?

Subcision的兩大核心原理：
1.切斷纖維束：這些纖維就像橡皮筋，把皮膚往下拉，導致凹陷。切斷後皮膚有可能會回彈。
2.刺激膠原蛋白重建：治療過程會在皮下造成微創傷，促進膠原蛋白增生，幫助皮膚重建與填補凹洞[2]。

哪些族群適合 Subcision療程？

合適族群:

• Subcision療法主要針對「凹陷型疤痕」，尤其是rolling scar (滾動型痘疤)，如果是boxcar（廂車型痘疤）或icepick（冰鑿型痘疤），需與專業醫師討論，搭配雷射或TCA Cross治療。
• 想改善臉部凹洞，但不希望做太多雷射
• 能夠接受1～2週內瘀青、腫脹的恢復期

不建議對象:

• 凸起型痘疤（如肥厚型疤痕）
• 有蟹足腫體質之患者
• 正在發炎或青春痘尚未穩定

Subcision療程需要多長周期?

Subcision 屬於「逐次改善型」療程。通常療程的次數與周期：

• 平均需 2～3 次療程 (但若剝離的層次正確，常常一次就有明顯效果) ，每次間隔 4～6 週
• 第一輪療程結束後，觀察 1～2 個月會看到膚質明顯變化
• 視個人膚況、疤痕嚴重程度由專業醫師調整治療次數

Subcision適合與哪些複合式療法一起進行?

如果追求修復痘疤的效果更全面，可與專業皮膚科醫師討論以下幾種複合式療法：

⭐建議至杰膚美診所，由專業醫師評估痘疤實際狀況，討論出最合適的療程，歡迎LINE@線上諮詢

Subcision治療可能產生的副作用

杰膚美診所提醒您:
Subcision屬於微創型治凹陷型痘疤的療程，建議至專業皮膚科診所與醫師討論後進行，才能兼顧安全性與臨床效果。對療程有任何疑問，歡迎LINE@線上諮詢

你所不知道的杰膚美診所



除了專業治療各類皮膚疾病與痘痘/痘疤之外，由李杰年院長領軍的杰膚美診所，同時也是國際認可的美容醫學權威，以學術為出發點，結合臨床豐富經驗，創造皮膚專科與醫美科技的雙料權威。

如果您在治療皮膚問題的同時，也想諮詢面部年輕化 / 醫美療程，歡迎至杰膚美診所與專業醫師討論。也可▶️透過LINE@預約諮詢

參考文獻

1.Alam M, Omura NE, Kaminer MS. Subcision for acne scarring: technique and outcomes. Dermatol Surg. 2005;31(10):1166–1172.

2.Fabbrocini G, Annunziata MC, D’Arco V, et al. Acne scars: pathogenesis, classification and treatment. Dermatol Res Pract. 2010.

3.Nilforoushzadeh MA, Amirkhani MA, et al. Combination therapies with subcision in acne scars. J Cosmet Dermatol. 2019;18(1):114–119.

4.Bhatia N, et al. A review of minimally invasive options for acne scar treatment. J Clin Aesthet Dermatol. 2020;13(2):26–35.